急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,近年来,该病的发病率呈逐年上升趋势。
如果能够早期确诊、恰当处置,急性阑尾炎患者一般都能收到良好的治疗效果。要想早期确诊患者,就要了解急性阑尾炎的常见症状与体征。
急性阑尾炎常见症状
腹痛
大部分患者具有转移性腹痛的特点,也就是说,刚开始是上腹痛,逐渐向脐部转移,大约6~8小时后转移并局限在右下腹。也有些患者在发病开始即出现右下腹痛。
胃肠道症状
发病早期可能有厌食、恶心、呕吐等症状,但一般程度较轻;也可能发生腹泻等症状。
全身症状
早期可出现乏力等症状;炎症重时可以出现心率增快、发热、寒战、黄疸等症状,甚至合并其他脏器功能障碍。
急性阑尾炎常见体征
右下腹压痛
这是急性阑尾炎最常见的重要体征,压痛点通常位于麦氏点(腹壁脐与右髂前上棘连线的中外1/3的位置,是阑尾在体表投影的位置)。
腹膜刺激征象
包括反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。
右下腹肿块
如果体检发现右下腹饱满,扪及一压痛性肿块,边界不清,固定,则有可能是阑尾周围脓肿。
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得了急性阑尾炎怎么办?
绝大多数阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术,包括开放式阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术等。
对于单纯性阑尾炎以及急性阑尾炎的早期阶段,或者患者无法做手术的情况(比如:存在其他严重器质性疾病有手术禁忌证的患者),可以考虑药物治疗等非手术治疗,但是这类方法有其局限性,如果药物治疗无法缓解病情,还是需要手术的。