事故等级划分 

根据生产安全事故造成的人员伤亡或者直接经济损失，安全生产事故一般分为以下四个等级：

1、一般事故：是指造成3人以下死亡，或者10人以下重伤，或者1000万元以下直接经济损失的事故。  

2、较大事故：是指造成3人以上10人以下死亡，或者10人以上50人以下重伤，或者1000万元以上5000万元以下直接经济损失的事故。 

3、重大事故：是指造成10人以上30人以下死亡，或者50人以上100人以下重伤，或者5000万元以上1亿元以下直接经济损失的事故。  

4、特别重大事故：是指造成30人以上死亡，或者100人以上重伤(包括急性工业中毒，上同)，或者1亿元以上直接经济损失的事故。

需要掌握的几个规范性定义

1、腐蚀品：是指能灼伤人体组织并对金属等物品造成损坏的固体或液体。与皮肤接触在4小时内出现可见坏死现象，或温度在55℃时，对20号钢的表面均匀年腐蚀率超过6.25mm的固体或液体。

2、危险化学品：《危险化学品安全管理条例》第三条定义，本条例所称危险化学品，是指具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。

3、爆炸物质（或混合物）：是这样一种固态或液态物质（或物质的混合物），其本身能够通过化学反应产生气体，而产生气体的温度、压力和速度能对周围环境造成破坏。其中也包括发火物质，即便它们不放出气体。

关于燃气的理化性质

1、城市管道燃气主要包括是天然气、煤气、石油液化气。

2、供气设备通常由管道、门站、高压站、调压装置及管道上的附属设备组成。

3、城市管道燃气成份 ：人工煤气是由多种单一气体混合而成的燃料,其中含有部分的CO,易致人中毒,甚至死亡。天然气是一种高效、清洁的优质燃料,其主要成分是甲烷,含量高达83%-99%,其余为乙烷等,天然气同人工煤气一样都具有易燃、易爆的特点,燃烧时产生大量的C0气体,如长时间在使用燃气的密闭空间中逗留,会造成人员窒息死亡。 

4、燃气的定义

关于爆炸伤

爆炸伤指由于爆炸造成的人体损伤，广义上的爆炸分化学性爆炸和物理性爆炸两类。前者主要是由炸药类化学物引起，后者由如锅炉、氧气瓶、煤气罐、高压锅等超高压气体引起。另外，局部空气中有较高浓度的粉尘，在一定条件下也能引起爆炸。

爆炸是一种突发的恶性事件，爆炸造成的人员伤亡惨不忍睹。不管是矿山的瓦斯爆炸还是生活中燃气造成的爆燃事故，都给人们留下黑色的阴影。

爆炸伤常见原因

1.工业生产易发生的爆炸事故：锅炉爆炸事故；烟花爆竹工厂的爆炸事故;煤矿的瓦斯爆炸事故；化工厂、军工厂、弹药库的爆炸事故。

2.生活中常见的意外爆炸事故：燃气泄漏造成的爆燃事故，包括罐装煤气和管道煤气、沼气；高压锅爆炸；燃放烟花爆竹事故。

3.其他突发事件：

（1）自然灾害：核泄漏造成的爆炸事故，泄漏原因源于地震的次生灾害。

（2）事故灾难：氢气球爆炸事故。

（3）社会安全事件：局部战争使用炸弹、导弹等强大的杀伤武器引起的炸伤，包括恐怖分子制造的爆炸事件。

爆炸伤常见临床表现

根据爆炸的性质不同，其造成的伤害形式也多样，其中，严重的多发伤占较大的比例。

1.爆震伤

爆震伤又称为冲击伤，距爆炸中心0.5~1.0m以外受伤，是爆炸伤害中最为严重的一种损伤。爆震伤的受伤原理：爆炸物在爆炸的瞬间产生高速高压，形成冲击波，作用于人体形成冲击伤。冲击波比正常大气压大若干倍，作用人体造成全身多个器官损伤，同时又因高速气流形成的动压，使人跌倒受伤，甚至肢体断离。

常见的爆震伤：

（1）听器冲击伤：发生率为3.1%~55%;伤后感觉耳鸣、耳聋、耳痛、头痛、眩晕。

（2）肺冲击伤：发生率为8.2%~47%。伤后出现胸闷、胸痛、咯血、呼吸困难、窒息。

（3）腹部冲击伤：伤后表现腹痛、恶心、呕吐、肝脾破裂大出血导致休克。

（4）颅脑冲击伤：伤后神志不清或嗜睡、失眠、记忆力下降，伴有剧烈头痛、呕吐、呼吸不规则。

2.爆烧伤

爆烧伤实质上是烧伤和冲击伤的复合伤，发生在距爆炸中心1~ 2m范围内，由爆炸时产生的高温气体和火焰造成。严重程度取决于烧伤的程度。

3.爆碎伤

爆碎伤是指爆炸物爆炸后直接作用于人体或由于人体靠近爆炸中心，造成人体组织破裂、内脏破裂、肢体破裂、血肉横飞，失去完整形态。甚至还有一些是由于爆炸物穿透体腔，形成穿通伤，导致大出血、严重骨折。

4.有毒有害气体中毒

爆炸后的烟雾及有害气体会造成人体中毒。常见的有毒有害气体为：一氧化碳、二氧化碳、氮氧化合物等。

识别有毒有害气体中毒的依据为：

（1）由于某些有毒有害气体对眼睛、呼吸道造成强烈的刺激，爆炸后眼、呼吸道有异常感觉。

（2）气体中毒造成急性缺氧、呼吸困难、口唇发绀，发生休克或肺水肿，导致早期死亡。

5.心理创伤

爆炸伤害通常伤亡人数众多，现场的惨状易对人群造成很大心理创伤。

爆炸伤现场处置原则

1.爆炸伤多为突发事件，伤亡人数众多。必须紧急调配大量的急救资源，维持现场的秩序，必须报告政府应急机构，组成现场指挥部，统一指挥。交通、公安、消防、救援、医疗急救等各部门密切合作，希望最大限度地减少人员伤亡的损失。第一时间通过拨打紧急救助电话：110、119、120、122或其他专线电话来达到上述目的。

2.医疗急救对短时间发生大量伤员的现场急救原则是：先救命、后治伤，先救重伤、后救轻伤，先救有救治希望的。有效地利用急救资源，尽快将重伤员送医院进行手术、输血等确定性的治疗。

3.烧伤的现场急救要注意不要涂药，采取降温、保护创面等措施。

4.爆炸伤伤口的处理原则：尽量保存皮损、肢体，包括离断的肢体，为后期修复、愈合打下基础，最大程度地避免伤残和减轻伤残。颅脑外伤有耳鼻流血者不要堵塞，胸部有伤口随呼吸出现血性泡沫时，应尽快封住伤口。腹部内脏流出时不要将其送回去，而要用湿的消毒无菌的敷料覆盖后用碗等容器罩住保护，免受挤压，尽快送医院处理。

5.爆炸现场尤其要注意防护有毒有害气体。防护好眼睛、呼吸道和皮肤等有毒有害气体进入的途径，穿戴护目镜、头盔、口罩、手套、靴子、防护服等，有条件的救援队员应穿戴专业的防护装备，如带供氧装置的防护服。脱离现场后脱去染毒服装及时进行洗消，包括冲洗眼睛、全身淋浴。对已发生气体中毒的人员，应快速转移到安全的地点进行急救。如果判断呼吸停止，立即进行心肺复苏。已经意识不清的伤者，要注意保持呼吸道的通畅，可以采用仰头提颏法开放呼吸道，但如果是坠落伤或头背部受伤，则要注意保护颈椎，谨慎使用这个手法。

爆炸时：

背向爆炸地点迅速卧倒

快速判断突然失去意识的人员是否还有呼吸

在安全处进行心肺复苏

使用仰头提颏法保持呼吸道通畅

冲洗伤处降温

如何正确使用燃气

1、使用燃气时，四季都要保持空气流通；

2、使用燃气时，要有人照看；建议：使用带熄火保护装置的“安全型灶具”；

3、要经常检查连接灶具的胶管、接头，发现胶管老化松动，应立即更换，在正常情况下，每18个月心须调换，接口处要用夹具紧固。建议：使用金属软管；

4、不准自行接装、改装燃气设备；

5、装有燃气设备的场所不能充当卧室；

6、燃气使用后、临睡前、外出时，要关闭燃气阀门；

7、超过使用年限的燃气器具应及时更新。

安全使用燃气热水器

1、燃气热水器的安装应请持有燃气管理部门颁发的“专业上岗证书”的专业人员进行施工；

2、燃气热水器的气种类型与所用的气种类型要严格一致；

3、要严格按照热水器产品说明书要求安装和使用燃气热水器，安装燃气热水器排放废气的烟道管要使用内配管或金属管，并完好地与热水器的出气口可靠连接。燃气热水器排放废气的烟道管应单独设置；

4、经常检查燃气热水器烟道管、接口处、发现损坏和脱离，应及时调换与紧固，发现异常情况及时报修；

5、热水器每隔8个月要清洗保养；

6、禁止在浴室内安装非“平衡式强排风”燃气热水器。

如何检查燃气泄漏和处理

燃气泄漏查漏方法

1.易漏气部位： 

减压阀、角阀、胶管、燃气具连接处。

2.查漏方法：关闭燃气具开关，打开钢瓶阀门，用肥皂水在易漏部位涂抹，连续起泡处，即为漏气点。

划重点！！！检查漏气切不可用明火。

漏气处理方式

1.迅速关闭钢瓶阀门，打开门窗，保持良好通风，让液化石油气散发到室外。

2.严禁开关任何电器或使用电话。

3.熄灭一切火种。

4.到户外打燃气公司抢修电话让其派员抢修。

5.立即撤离并拨打119报警。

夏季高温

一方面要谨防燃气泄漏

一方面要严防因为燃气泄漏造成的燃气爆炸