福建省红十字会
RED CROSS SOCIETY OF CHINA FUJIAN BRANCH
一、心衰患者平时该如何做好自我管理？
心衰患者除了按时服药外更应该知晓心衰加重时的症状，同时做好血压、心率、体重和尿量的监测。
按时服药是控制心力衰竭最重要的手段，可以减少住院和死亡的风险，同时可减轻或消除症状，改善生活质量。心衰加重时的症状主要表现为呼吸困难加重，夜间无法安静入睡，还会出现水肿和疲劳乏力加重，活动耐量明显下降，并伴有轻微活动即感不适。
同时要求心衰患者每天都必须进行血压、心率、体重和尿量这些指标的监测，家中常备电子血压计、体重称及量杯，每天书写心衰管理日记。如血压、心率、体重及尿量这些可以量化的指标出现波动说明心衰患者体内的动态平衡被打乱，这就是提示心衰患者的病情逐渐在恶化和加重。
二、心衰患者如何识别可能是急性加重？
有以下情形，提示心衰可能是急性加重或恶化，应尽早来医院就诊：
1.呼吸困难加重，夜间有憋醒、难以平卧入睡，夜间咳嗽明显；
2.疲劳乏力加重，活动耐量明显下降，轻微活动即感不适；
3.心率波动，静息心率增加≥15次/分或持续的心跳加速（＞100次/分）或心动过缓（＜50次/分）；
4.血压波动，血压较平时显著偏高（＞160/100mmHg）或偏低（＜90/60mmHg）；
5.水肿（尤其下肢）再现或加重；
6.体重迅速增加（3天内增加2公斤以上）；
7.尿量显著减少或24小时尿量＜500ml；
8.食欲不振或恶心。